Kolik mám mít centimetrů?

Obvod přes pupek (přes břicho) se v obezitologii nesprávně označuje jako obvod pasu. Je to zavádějící název, protože většina vnímá pas podle tradičního krejčovského měření. Pas z hlediska obezitologie je úplně jinde, je v polovině vzdálenosti mezi vrcholem kyčelní kosti a spodním okrajem posledního žebra. U žen s typicky ženskou postavou jde obvykle mírně nad pupkem, u mužů jde právě přes pupek. U některých typů postav vychází přibližně 2 centimetry pod pupkem. Protože je metodika hodně zavádějící, obvykle ho lékaři nepoužívají, i když je důležitějším parametrem než BMI. Asi 30% obvodních lékařů zjišťuje BMI a jen 10% obvod pasu. Břišní obezita s vyšším rizikem zdravotních problémů ukazuje na množství nebezpečného tuku útrobního.

Obvod pasu je mimořádně důležitý ukazatel. Tzv. androidní obezita (typ jablko) je rizikovější. Ženy, které mají široký zadek a malý obvod pasu (gynoidní obezita - typ hruška) jsou možná se svou postavou nespokojené, ale tento druh obezity představuje výrazně nižší zdravotní riziko. 

1. Obezita typu jablko neboli tlusté břicho, je rizikovější. Opět se bohužel používá zavádějící termín mužský (androidní) typ obezity. Tento typ obezity se vyskytuje i u velikého procenta obézních žen, nejen u mužů. Obvod pasu je dnes považován za rozhodující kritérium rizika.

2. Obezita typu hruška s tukem hlavně na hýždích a stehnech se označuje jako řenský (gynoidní) typ obezity. Z hlediska rizika zdravotních komplikací má tato obezita lepší prognózu. Navíc: u žen se zpravidla se tukových polštářů na zadku a stehnech ani nedá zbavit - jsou dány geneticky. Ženy, které se svých širokých boků marně snaží zbavit dietami riskují, že časem začnou přibírat i na břichu. Jejich tělo se tuku na nohou a hýždích prostě nevzdá. Opakovanými dietami si však poškodí metabolismus. Výsledek: po opakovaných dietách kvůli velkému zadku a dáma může být zadek ještě větší a jako bonus k tomu i obrovské břicho. Částečné řešení přináší tzv. parciální formování postavy, kdy v rámci redukční kúry soustřeďujem posilování na oblast hýždí a stehen cvičením. Zajímavé výsledky přinášejí i aplikace tzv. elektronického aerobiku, kdy se příslušné partie trénují zevními elektroimpulzy.

Statistickým zpracováním vznikla jednoduchá tabulka, která orientačně ukazuje vztah zdravotních rizik obezity v závislosti na jednoduchém údaji, jakým je naměřený obvod kolem pasu. 

Riziko obezity dle obvodu pasu